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Dados de pesquisas sobre o envelhecimento mostram que o declínio cognitivo relacionado à idade não é inevitável. Estudos identificaram um grupo notável de adultos mais velhos que exibem uma função de memória juvenil — os superageres.
Acesso Livre Publicado: 13 de julho de 2023https://doi.org/10.1016/S2666-7568(23)00103-4
Em The Lancet Healthy
Longevity , Marta Garo-Pascual e colegas acrescente a essa linha de
pesquisa usando os ricos dados do Projeto Vallecas, um estudo de coorte
longitudinal em andamento com sede em Madri, Espanha, para explorar a
neuroanatomia, as características e a resiliência à doença de Alzheimer em
adultos classificados como superidade.
O estudo avança na pesquisa do superenvelhecimento,
proporcionando uma melhor compreensão do fenótipo dessa subpopulação de adultos
mais velhos. Esse fenótipo inclui várias diferenças não observadas
anteriormente entre super-idade e adultos mais velhos típicos em vários
domínios, incluindo habilidades motoras e saúde mental.
O exame de superidade em
uma coorte de língua espanhola também expande a literatura sobre esse tópico,
aumentando potencialmente a generalização dos resultados além dos falantes
nativos de inglês. No entanto, deve-se notar que os critérios de
inclusão usados para definir superidade no
estudo de Garo-Pascual e colegas diferem daqueles usados na pesquisa fundamental, o que
dificulta comparações entre esses resultados e os de outros estudos.
Tradicionalmente, os superagers
foram definidos usando o desempenho de recordação atrasada em tarefas de
aprendizagem de listas verbais, como a Rey Auditory Verbal Learning Task, a
Tarefa de Aprendizagem Verbal da Califórnia, ou a Tarefa de Aprendizagem Verbal
Hopkins, em que super-idade com idade entre 65-80 anos ou mais tem desempenho
equivalente a adultos de meia-idade (50-60 anos), adultos de 30 a 44 anos, ou
adultos jovens (18–32 anos).
Por outro
lado, Garo-Pascual e seus colegas definiram sua coorte usando o Teste de
Lembrete Seletivo Livre e Sugerido, que envolve mecanismos de aprendizado e
recuperação que diferem significativamente dos testes de aprendizado de lista
(ou seja, esse teste envolve processamento elaborativo durante o aprendizado, o
que pode levar a uma melhor recordação desempenho).
Embora a
California Verbal Learning Task, a Rey Auditory Verbal Learning Task e a
Hopkins Verbal Learning Task sejam semelhantes em seus processos de aprendizado
e recuperação e altamente correlacionadas, fortes associações entre o teste de
lembrança seletiva livre e com dicas e essas medidas de aprendizado de lista
não foram relatadas. Assim, super-idade definida por medidas diferentes
pode não ser diretamente comparável e pode explicar resultados divergentes de
neuroimagem no presente estudo.
Garo-Pascual
e seus colegas usaram uma faixa etária diferente daquela usada em estudos
anteriores de superenvelhecimento e usaram o Teste de Substituição de Símbolos
de Dígitos em vez do Teste de Trilhas parte B para avaliação sem
memória. As descobertas deste estudo também diferem das pesquisas
anteriores em um aspecto digno de nota. Os autores relatam menos perda de
massa cinzenta em várias regiões cerebrais tipicamente associadas ao
aprendizado e à memória, principalmente no lobo temporal medial, o que é
consistente com pesquisas anteriores.
No
entanto, os autores não relataram dados sobre a preservação neuroanatômica
de uma estrutura que tem sido repetidamente observada em super-idade desde os
estudos fundamentais sobre o tema: o córtex médio-cingulado
anterior. Estudos anteriores relataram maior espessura cortical e melhor
conectividade funcional da rede cerebral no córtex cingulado anterior médio em
superagers do que em pares da mesma idade.
Além disso,
nosso próprio grupo também demonstrou que tanto a espessura quanto o grau de
conectividade do córtex cingulado anterior – “uma região importante envolvida
no neurocircuito do envelhecimento bem-sucedido subjacente”
— prever
melhor desempenho de memória tanto em superagers quanto em adultos mais velhos
típicos.
O córtex médio do cíngulo
anterior é um centro densamente conectado localizado na interseção de redes
cerebrais que são preservadas no superenvelhecimento
e envolvido em uma variedade de
funções, incluindo atenção, memória, função executiva e motivação.
Assim, o melhor desempenho dos
superidosos em relação aos idosos típicos pode não apenas ser resultado de uma
melhor função de memória, mas também pode refletir diferenças na motivação,
função executiva e persistência diante da dificuldade, o que sugere que os
superagers têm um nível mais alto de tenacidade do que os adultos mais velhos
típicos.
Estudos futuros devem medir
motivação e persistência em superagers para explorar essa
possibilidade. As descobertas do estudo de Garo-Pascual e seus colegas são
consistentes com relatos de resiliência à doença de Alzheimer no
superenvelhecimento, embora os mecanismos subjacentes a essa resiliência
permaneçam desconhecidos.
Mais esforços são necessários
para refinar e harmonizar as definições de superenvelhecimento em estudos
multilocais usando grandes e diversas coortes. Estudos em larga escala
permitirão uma exploração mais aprofundada dos fatores de resiliência em
superagers, o que pode levar a novos insights na prevenção do declínio da
memória relacionado à idade.
A pesquisa relatada nesta
publicação foi apoiada pelos Institutos Nacionais de Saúde (NIH) sob os números
de prêmio K23 DC016912, R21AG080588, R01AG071173 e R21AG061743. O conteúdo
é de responsabilidade exclusiva dos autores e não representa necessariamente as
opiniões oficiais do NIH.
Referências
1. Cérebros jovens em adultos mais velhos: a neuroanatomia preservada
no modo padrão e as redes de saliência contribuem para a memória jovem no
superenvelhecimento.
J
Neurosci. 2016; 36 : 9659-9668
2. A conectividade funcional mais forte no modo padrão e nas redes de
saliência está associada à memória jovem no superenvelhecimento.
Córtex
Cerebral. 2020; 30 : 72-84
3. A integridade estrutural do córtex médio-cingulado anterior
contribui para a resiliência ao delírio no SuperAging.
Cérebro
Comun. 2022; 4 fcac163
4. Memória superior e volumes corticais mais altos no envelhecimento
cognitivo excepcionalmente bem-sucedido.
J Int
Neuropsychol Soc. 2012; 18 : 1081-1085
5. Morfologia cerebral, cognição e β-amilóide em adultos mais velhos
com desempenho de memória superior.
Envelhecimento
Neurobiol. 2018; 67 : 162-170
6. Taxas de atrofia cortical associada à idade e beta-amilóide em
adultos mais velhos com desempenho de memória superior.
Demência de
Alzheimer (Amst). 2019; 11 : 566-575
7. Estrutura cerebral e perfil fenotípico de superidade em comparação
com adultos mais velhos da mesma idade: uma análise do Projeto Vallecas.
Lancet
Saudável Longev. 2023;( publicado online em
13 de julho .)
https://doi.org/10.1016/S2666-7568(23)00079-X
8. Comparação do Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal (AVLT) e Teste
de Aprendizagem Verbal da Califórnia (CVLT) em uma amostra de indivíduos
normais.
J Clin Exp
Neuropsychol. 1994; 16 : 190-194
9. The Hopkins Verbal Learning Test e CVLT: uma comparação
preliminar.
Arch Clin
Neuropsychol. 1998; 13 : 623-628
O cérebro
tenaz: como o meio do cíngulo anterior contribui para alcançar objetivos.
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