Pilar Rodríguez: "Os aposentados agora estão mais conscientes de seus direitos e querem tomar suas próprias decisões sem tutela"
Ela preside a Fundação Pilares para Autonomia Pessoal, onde trabalha a partir de uma abordagem multidisciplinar para promover a compatibilidade entre ser idoso ou dependente e ser independente. Algo que parece contraditório, mas é absolutamente necessário: mesmo que a pessoa precise de ajuda, ainda é uma pessoa com seus direitos intactos e uma capacidade de tomar decisões que Pilar e sua equipe trabalham para fortalecer e promover.
Resulta da descrição da nossa missão: contribuir para a construção do conhecimento, partilhá-lo e, a partir daí, propor modelos e ações colaborativas que promovam a dignidade das pessoas mais vulneráveis e a transformação da sociedade.
Dentro deste quadro, estamos agora muito focados em promover uma mudança no modelo de atenção às pessoas que necessitam de apoio e / ou cuidados prolongados: o cuidado integral e centrado na pessoa (AICP), recomendado pela comunidade científica e organizações internacionais. Temos a vocação de impactar na melhoria da qualidade de vida das pessoas a quem dirigimos, apoiando que as organizações e as práticas profissionais sejam pautadas por valores éticos, sendo eficazes e eficientes de forma que também garanta a sustentabilidade dos recursos.
O modelo AICP propõe uma metodologia que, além de prestar o melhor atendimento, propõe um conjunto de técnicas para garantir que as pessoas, mesmo que em situação de fragilidade, deficiência ou dependência, bem como seus familiares cuidadores, vejam seu direito apoiado para continuar desenvolvendo seu próprio projeto de vida e ser o mais feliz possível, seja morando em casa ou em uma residência.
Por meio de quais planos esses objetivos são alcançados?
A primeira é basear o que fazemos no conhecimento e nas evidências científicas. Para isso, fazemos pesquisas sobre envelhecimento, deficiência, famílias, serviços sociais ... Temos 3 coleções de livros (Papers, Studies e Guias) em que publicamos trabalhos sobre estes aspectos e, além disso, fazemos co-publicação com outras entidades. Todas as nossas publicações são oferecidas gratuitamente e gratuitamente em nosso site e as apresentamos em Congressos, Conferências e outros eventos.
Um capítulo muito relevante do nosso trabalho é a formação de profissionais em diferentes áreas, mas agora de preferência na AICP. Tanto para quem trabalha no atendimento em centros e serviços domiciliares, quanto para quem o faz desde a gestão ou planejamento. Destaco o apoio que temos prestado em muitos locais, através de processos de formação-ação-acompanhamento, a residências e centros de dia que decidiram embarcar na mudança de modelo. Trabalhamos com as equipes gestoras e com o grupo de profissionais de cada centro para avançar de forma contextualizada nesta mudança.
Em relação à intervenção direta, atendemos pessoas que moram em casa e suas famílias cuidadoras em suas casas e ambientes comunitários por meio de um programa que chamamos de 'Nós cuidamos de você'. Realiza-se na cidade de Madrid e em dois municípios de Alicante (Rojales e Almoradí) e beneficia cerca de 180 pessoas.
E o que é a iniciativa recentemente lançada 'Casa e Café'?
'Hogar y Café', visa prevenir a solidão dos idosos e oferecer um tipo de habitação partilhada que em Espanha está muito pouco desenvolvida . É aí que reside a inovação do projeto.
Cruzamos as informações de duas situações que ocorrem juntas em um bom número de idosos: por um lado, que muitos moram em casas grandes (efeito do ninho vazio), alguns com problemas de acessibilidade e dificuldade em pagar as mensalidades . E, por outro lado, essa parte dessas pessoas vive em uma situação de solidão indesejada. Por meio do programa 'Casa e Café', nossa Fundação oferece apoio para garantir que duas ou mais pessoas com afinidade de gostos e interesses possam viver juntas compartilhando uma casa.
Ele me disse que o treinamento é um importante foco de interesse para a Fundação. O que os dois cursos em que você colabora podem contribuir para quem deseja ingressar no setor social da saúde?
Sem dúvida, sair do modelo tradicional, voltado para os serviços, para o voltado para as pessoas não é uma tarefa fácil, pois significa uma profunda mudança cultural. Aqui não vale a pena trivializar sobre o conhecimento e a implementação do modelo, o que, obviamente, não é uma tarefa fácil. Requer formação, tanto no conhecimento da filosofia, dos componentes, das chaves, da metodologia e das técnicas de aplicação, como nas estratégias e competências baseadas no aconselhamento ou relação de ajuda. O desenvolvimento organizacional e a liderança nas organizações também é uma área que deve ser trabalhada.
Por sua vez, e isso é muito importante porque é uma questão pendente, as famílias cuidadoras precisam ser treinadas tanto para se cuidar bem como para se cuidar. É importante que eles conheçam, entre outras coisas, os efeitos de certos transtornos e patologias, especialmente as demências, e as estratégias de enfrentamento adequadas para determinados comportamentos para evitar respostas que não ajudam os idosos ou a si próprios como cuidadores. E também fornecer-lhes habilidades e competências para distribuir tarefas entre os membros da família (mulheres e homens) e compartilhar o apoio familiar com recursos profissionais.
Desde a nossa Fundação oferecemos diferentes atividades formativas que nos ajustamos à medida de cada organização ou grupo profissional, tanto no conteúdo como na duração.
E justamente pela grande profundidade da mudança em curso, temos dois cursos de pós-graduação em andamento, nos quais combinamos o desenvolvimento teórico de especialistas que são líderes no conhecimento e na aplicação do modelo, com visitas a centros e serviços que o aplicam.
Um deles é um mestrado de 60 créditos ECT no modelo de Atenção Integral e Centrada na Pessoa que co-organizamos com a Universidade de Vic / Universidade Central da Catalunha. Já estamos desenvolvendo a quinta edição e 150 profissionais já foram formados neste mestrado.
O outro é um Curso Superior Universitário em Gerontologia, deficiência e famílias segundo o modelo AICP de 30 créditos ECT que iniciamos este curso em colaboração com o Instituto da Família da Universidade CEU San Pablo.
Também participamos de outros cursos de pós-graduação em várias universidades espanholas e latino-americanas.
Como pesquisadores que acompanham o panorama do setor, quais são os desafios que a Espanha e sua população enfrentam no que diz respeito à autonomia pessoal em um contexto de envelhecimento generalizado como o que vivemos?
Penso que o principal desafio é adequar a oferta ao perfil dos que hoje constituem o grupo dos idosos, radicalmente diferente do que prevalecia na Espanha há cerca de 20 anos. Temos uma linha ampla de pesquisa sobre essa mudança e algumas publicações, que estão disponíveis em nosso site , que mostram como as pessoas que estão se aposentando estão mais conscientes de seus direitos e querem tomar suas próprias decisões e liderar seus vida própria sem tutela, embora necessitem de apoio devido à situação de dependência.
Outra questão de enorme importância é a acomodação. Por um lado, é importante dar um maior impulso à transição da residência tradicional para o modelo de casa através de processos de apoio e formação. Mas também é necessário que os novos planos de habitação tenham em conta as várias fórmulas que existem para esta fase da vida: habitação partilhada (intergeracional ou entre idosos), apartamentos com serviços, habitação comunitária (especialmente para os médios) rural), unidades de convivência ...
Destaca-se a modalidade de habitação colaborativa (cohousing), que desperta grande interesse nas organizações de idosos. Temos evidências científicas dos benefícios que este tipo de habitação oferece aos seus usuários no âmbito internacional, mas também precisaríamos tê-lo no âmbito espanhol.
O importante, do meu ponto de vista, é que haja uma variedade na oferta de moradias para que ela se ajuste à demanda da população, que, sem dúvida, é diversa. A característica que acho que deveria ser produzida é que em qualquer uma delas é garantido um sistema de apoio que respeite a vontade das pessoas de continuar controlando suas vidas.
Por que a autonomia pessoal é importante?
Porque os valores éticos que devem permear o modelo de atenção são a garantia dos direitos e da dignidade das pessoas, sua autonomia na tomada de decisões e os princípios da bioética. O desenvolvimento destes princípios, junto com a consideração de cada pessoa como um fim em si mesmo, do berço à sepultura, nos faz repensar o sentido de toda a vida humana e sua especial consideração e respeito na última de suas etapas.
Acredito que esta é uma meta que temos a obrigação de nos estabelecer, não só a nível pessoal ou profissional, mas também socialmente. E no que se refere ao cuidado de longo prazo, se aprendermos a cuidar e amparar a partir desses valores, se começarmos a reconhecer a importância e o mérito de ter profissionais que atendem e cuidam dos necessitados, além de sua técnica profissional , uma abordagem humana próxima e afetuosa que torna mais fácil para eles continuarem a controlar suas vidas e a viver de acordo com seus próprios valores, estaremos mais perto de alcançar aquela sociedade solidária para a qual muitos de nós trabalhamos.
Uma abordagem inovadora
“'Cuidamos de você' é uma novidade porque aplica as duas dimensões do modelo”, explica Pilar Rodríguez. “De um lado, o cuidado integral e integrado; e, de outro, o cuidado centrado na pessoa”. O que é oferecido por meio deste programa pode ser resumido da seguinte forma:
- Entrevistas em casa para conhecer a pessoa que necessita de apoio e cuidados e a quem é prestado, suas necessidades e desejos e avaliar a adaptabilidade do lar.
- Acompanhamento e monitoramento da situação através do contato permanente com a pessoa e família.
- Assessoria sobre recursos comunitários (públicos ou privados), que são bem conhecidos porque realizamos um intenso trabalho comunitário e estabelecemos alianças com diferentes agentes.
- Gestão e prestação de serviços de proximidade, consoante as possibilidades e necessidades e exigências das famílias, tais como repouso familiar e apoio à pessoa, bem como terapia ocupacional, podologia, fisioterapia, cabeleireiro, etc.
- Orientação e treinamento sobre adaptações domiciliares e uso de tecnologia e produtos assistivos.
- Capacitação para o cuidado e autocuidado no domicílio.
- Organização e dinamização de atividades individuais e em grupo (extracurriculares, de lazer, culturais, educativas, etc.).
- Criação de grupos psicoeducacionais e de apoio mútuo).
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