Por Alfredo Schwarcz, especial para NODAL
O impacto desta pandemia global nas nossas vidas é, sem dúvida, imenso e ainda nos é difícil medi-la em todas as suas implicações atuais e futuras. A profundidade desta crise interrompeu nossa “normalidade” diária e nos desafia a repensar os próprios fundamentos de nosso modo de vida. Na minha dupla qualidade de “velho” – estou à beira dos 70 – e como gerontólogo, gostaria de compartilhar algumas reflexões sobre a velhice à luz da pandemia.
Os dados concretos fornecidos pelas estatísticas de mortalidade por idade das pessoas infectadas com o coronavírus transformaram os idosos (alguns com 60 anos ou mais, outros com 70 anos) em um grupo populacional de alto risco. Assim, o imperativo de "ficar em casa" se impõe com particular força a essa faixa etária como forma de cuidar de si e dos outros. uma responsabilidade social perante a sociedade como um todo: cuidar de nós é também uma forma de cuidar dos recursos sócio-sanitários que temos no país. Se nós, idosos, adoecêssemos em massa e ocupássemos todos os leitos de terapia intensiva, todos os respiradores disponíveis, etc, estaríamos gerando um colapso do sistema de saúde que afetaria a sociedade como um todo. As equipes de saúde de países como Itália e Espanha tiveram que enfrentar esse dilema das "prioridades" ao se verem sobrecarregadas com o número de pacientes infectados que necessitavam de cuidados médicos especiais.Quem tem mais direito à vida? A idade do paciente pode ou deve ser um parâmetro a ser levado em consideração? Um dilema ético que merece ser pensado… e ainda assim, quando transfiro esse dilema para minha situação pessoal e familiar, não tenho dúvidas em priorizar a vida de minha esposa, meus filhos e minhas netas antes da minha. As equipes de saúde de países como Itália e Espanha tiveram que enfrentar esse dilema das "prioridades" ao se verem sobrecarregadas com o número de pacientes infectados que necessitavam de cuidados médicos especiais.Quem tem mais direito à vida? A idade do paciente pode ou deve ser um parâmetro a ser levado em consideração? Um dilema ético que merece ser pensado… e ainda assim, quando transfiro esse dilema para minha situação pessoal e familiar, não tenho dúvidas em priorizar a vida de minha esposa, meus filhos e minhas netas antes da minha. As equipes de saúde de países como Itália e Espanha tiveram que enfrentar esse dilema das "prioridades" ao se verem sobrecarregadas com o número de pacientes infectados que necessitavam de cuidados médicos especiais.Quem tem mais direito à vida? A idade do paciente pode ou deve ser um parâmetro a ser levado em consideração? Um dilema ético que merece ser pensado… e ainda assim, quando transfiro esse dilema para minha situação pessoal e familiar, não tenho dúvidas em priorizar a vida de minha esposa, meus filhos e minhas netas antes da minha. Quem tem mais direito à vida? A idade do paciente pode ou deve ser um parâmetro a ser levado em consideração? Um dilema ético que merece ser pensado… e ainda assim, quando transfiro esse dilema para minha situação pessoal e familiar, não tenho dúvidas em priorizar a vida de minha esposa, meus filhos e minhas netas antes da minha. Quem tem mais direito à vida? A idade do paciente pode ou deve ser um parâmetro a ser levado em consideração? Um dilema ético que merece ser pensado… e ainda assim, quando transfiro esse dilema para minha situação pessoal e familiar, não tenho dúvidas em priorizar a vida de minha esposa, meus filhos e minhas netas antes da minha.
Esta condição de vulnerabilidade e grupo de risco que a pandemia lança sobre esta faixa etária acarreta, ao mesmo tempo, o perigo de cair em generalizações sobre os idosos, perdendo de vista o facto de ser um universo muito amplo e heterogéneo que engloba sobretudo e pessoas relativamente saudáveis, autovalidadas e capazes de autocuidado. O fator idade por si só não é um parâmetro válido para avaliar o nível de risco e vulnerabilidade ao coronavírus. Mais decisivo é o estado geral de saúde das pessoas e a presença ou ausência de doenças pré-existentes. Mas também é verdade que na velhice a incidência de várias patologias aumenta e o sistema imunológico enfraquece. Em todo o mundo – e também entre nós – as instituições geriátricas que apresentam os maiores números de casos fatais devido ao coronavírus são notícia. Mas é importante saber que a população idosa institucionalizada não ultrapassa 2% do total de idosos na Argentina. Portanto, devemos ter cuidado para não cair em certos mitos e preconceitos que associam o envelhecimento à doença, dependência, passividade, demência, vulnerabilidade. A grande maioria dos idosos consegue passar por um envelhecimento ativo e saudável até idades muito avançadas, mantendo um protagonismo nas suas esferas familiar, laboral, sociocultural e política. Mas é importante saber que a população de idosos institucionalizados não ultrapassa 2% do total de idosos na Argentina. Portanto, devemos ter cuidado para não cair em certos mitos e preconceitos que associam o envelhecimento à doença, dependência, passividade, demência, vulnerabilidade. A grande maioria dos idosos consegue passar por um envelhecimento ativo e saudável até idades muito avançadas, mantendo um protagonismo nas suas esferas familiar, laboral, sociocultural e política. Mas é importante saber que a população idosa institucionalizada não ultrapassa 2% do total de idosos na Argentina. Portanto, devemos ter cuidado para não cair em certos mitos e preconceitos que associam o envelhecimento à doença, dependência, passividade, demência, vulnerabilidade. A grande maioria dos idosos consegue passar por um envelhecimento ativo e saudável até idades muito avançadas, mantendo um protagonismo nas suas esferas familiar, laboral, sociocultural e política.
Agora, dito tudo isso, gostaria também de chamar a atenção para o outro lado da moeda: há uma tendência em nossa cultura de supervalorizar a juventude e desvalorizar o envelhecimento e a velhice. Isso muitas vezes leva à negação e comportamento maníaco diante da passagem inexorável dos anos e uma dificuldade crescente em aceitar as mudanças e ajustes que esse processo nos exige. Abrir mão de certas coisas, mudar de lugar, rever nosso papel no contexto intergeracional também fazem parte do bom envelhecimento. Em uma sociedade que tende a negar ou evitar o tema da morte, torna-se difícil enfrentar a necessária tarefa de enfrentar nossa condição de mortais. A crise do coronavírus tem um forte impacto nesse sentido: além da nossa saúde pessoal, a sociedade como um todo nos vê como um setor vulnerável da população e com maior risco de morte. Este “olhar” é reforçado pela atitude das nossas crianças que transmitem a sua preocupação e preocupação com a nossa saúde e “monitorizam” as nossas ações com a boa intenção de nos cuidar e proteger. Acolhe esta atitude de cuidado, inclusive por parte do Estado. Quando observo a dramática situação que outros países irmãos latino-americanos como Brasil, Chile, Peru e Equador estão passando, só posso comemorar e resgatar a posição do nosso governo nacional que compreendeu desde cedo a importância da quarentena e colocou o Estado – resistindo às pressões do mercado – no protagonismo de cuidar da população como um todo. Mas para que esse cuidado não se transforme em uma superproteção paternalista que anula nossa autonomia e capacidade de autocuidado, é necessário um comportamento responsável de nossa parte, capaz de reconhecer nossas possibilidades e limitações. Trata-se de não minimizar ou superestimar os riscos, transformando o medo em comportamento cauteloso com base em um critério de realidade.
A pandemia tem um forte impacto não só na nossa qualidade de vida, mas também na nossa relação com a morte, a nossa e a dos nossos entes queridos. Morrer em terapia intensiva, entubado e sem apoio familiar não é exatamente o que chamamos de morte digna, nem representa a forma de morrer que muitos idosos gostariam de escolher. A situação absolutamente excepcional e extrema que a pandemia nos impõe trouxe compreensivelmente à tona critérios sociossanitários gerais que tendem a exacerbar a visão medicalizante da vida e da morte, deslocando em grande parte as visões mais pessoais e únicas de cada ser humano. Lembro-me do poeta Rainer Maria Rilke que disse “quero morrer minha própria morte e não a dos médicos”.
Nossos rituais em relação à morte de entes queridos também são afetados pelas limitações impostas pela pandemia, sabemos o quanto esses rituais são importantes para podermos passar pelo processo de luto da forma mais saudável possível.
Como podemos ver, os dilemas que enfrentamos são muitos e complexos: Como conciliar nossos direitos e aspirações individuais com nossas responsabilidades sociais? Como aprender a conviver com essas novas condições impostas pela pandemia? Como nos reinventamos? E, finalmente, como podemos transformar essa crise em uma oportunidade única para repensar e desenvolver coletivamente uma sociedade mais justa e solidária? Mas as transformações não ocorrem por geração espontânea. Para que não permaneçam como meras expressões de desejo, teremos que promovê-los e consolidá-los através da militância ativa. E lá estaremos também os mais velhos contribuindo com o que é nosso desde uma velhice ativa e comprometida.
* Psicólogo e gerontólogo argentino. Por 15 anos foi chefe do serviço de psicologia do Hogar Hirsch em San Miguel, Província de Buenos Aires. Atualmente trabalha como psicoterapeuta adulto e consultor de família.
Fonte: https://www.nodal.am/2020/05/reflexiones-sobre-la-vejez-a-la-luz-de-la-pandemia-por-alfredo-schwarcz-especial-para-nodal/ OBS: tradição livre/Google
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